• 【石市二院@您】吃的不多还长肉?你可能是疾病引起的
    发布日期:2020-08-29 20:11   来源:未知   阅读:

原标题:【石市二院@您】吃的不多还长肉?你可能是疾病引起的肥胖!

?? 文/糖尿病二科 胡淑国

前段时间,一位24岁的男性患者小张(化名)来到石家庄市第二医院(石家庄市糖尿病医院)减重门诊就诊,要求减重。

12年前,小张出现了无明显诱因的体形发胖,体重迅速增长,他自行控制饮食并增加运动量后,还是没能停止一天天变胖。如今,身高173cm的小张,体重将近180斤,空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小时血糖23mmol/L,糖化血红蛋白11.5%,且性腺功能减退。经过一系列检查,医生诊断小张患有2型糖尿病,他的肥胖是由于特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)引起的。

减重门诊的医生为小张制定了 个体化营养、运动及降糖治疗方案,几个月坚持下来,小张的血糖已经控制的十分平稳了,一直困扰他的肥胖问题也得到了初步解决。

肥胖只是吃得多、

运动少引起的吗?

肥胖症是一种多种因素引起的慢性代谢性疾病,是糖尿病、心血管疾病及其他代谢性疾病及某些癌症的重要危险因素。

肥胖症患者体内脂肪堆积过多、体重增加,不但影响美观,还有可能带来很多并发症,严重影响患者的身体健康。在大多数人的观念中,肥胖都是由于吃得多、运动少引起的,真的是这样吗?

其实不然,肥胖症分为单纯性肥胖和继发性肥胖:

? 单纯性肥胖,主要是遗传因素、高热量饮食、体力活动减少及肠道菌群异常等多种原因相互作用的结果。

? 继发性肥胖,是由于其他疾病或药物等引起的肥胖,如下丘脑疾病、生长激素缺乏、性腺功能减退、库欣综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、多囊卵巢综合症等内分泌疾病均可引起肥胖。

前面提到的患者小张就是由“特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)”引起的继发性肥胖。

医生建议

如果出现体形肥胖,一定要找专业医生进行详细检查与评估,进行临床判断,确定是单纯性肥胖还是继发性肥胖。继发性肥胖症应及时针对病因进行治疗;单纯性肥胖症则需要量身定制规范的医学减重方案,养成健康饮食、规律运动的习惯,监测体重变化,维持减重效果。

为使医学减重更加科学、规范,石市二院成立了医学减重联合门诊,对肥胖症患者进行病因诊断,以及全面的病情、生活方式、心理状况评估,为患者设定分阶段减重治疗目标,制定个体化的规范减重策略。减重门诊还会为所有就诊患者建立健康档案并进行定期随访,及时调整治疗方案、巩固减重效果。

?医学减重联合门诊

出诊专家:胡淑国、白继昌

出诊时间:周二、周三上午

地点:门诊楼二层 糖尿病综合诊区

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IHH是指因先天性下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元功能受损,GnRH合成、分泌或作用障碍,导致垂体分泌促性腺激素减少,进而引起的性腺功能不足,还可能合并嗅觉障碍。

IHH的男女患病比例约为5:1,目前已明确20余种基因突变可导致IHH,患者常伴随超重或肥胖,更重要的是会影响第二性征发育及生育能力,还可能合并其它发育异常及缺陷。

临床上出现下列症状且找不到明确病因者,就有可能是患上了IHH??

?男性:

骨龄>12岁或生物年龄≥18岁尚无第二性征出现和睾丸体积增大

睾酮水平≤3.47nmol/L(100ng/dl)

促性腺激素[促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)]水平低或"正常"

?女性:

生物年龄14岁尚无第二性征发育和月经来潮

雌二醇(E2)水平低且促性腺激素水平低或"正常"

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编辑 美编 / 宣传统战处 安心怡

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